极目新闻通信员 张玮 赵萩阳 朱瑞芝云开体育

在乳腺癌诊疗从“保命”向“保生存质地”特等的配景下，近日，武汉协和病院金银湖院区甲乳外科主任刘春萍率领团队，一天完成两台高难度DIEP（腹壁下动脉穿支皮瓣）乳房重建手术。该术式不仅为患者罢了肿瘤根治，更通过腹部组织移植重塑当然样式，术后并发症少，为乳腺癌患者带来了新但愿。

“移植”患者腹壁再造乳房

谢女士（化姓）本年34岁，于2024年底被确诊为乳腺癌，她找到协和病院甲乳外科刘春萍汲引就诊。众人搜检后，探求到肿瘤被发当前依然较大，且有一定进度的皮肤滋扰，若接收传统的乳腺癌根治手术会对胸部外不雅的损坏较大，还不易根治。

详尽评估后，刘春萍汲引保举了新缓助诊疗+DIEP手术的决议。前期依据其乳腺癌的病理分型扩充新缓助诊疗，即化疗加靶向诊疗；后期待条目锻练时，则开展DIEP手术，即腹壁下动脉穿支皮瓣乳房重建手术。浅陋来说，即是肿瘤切除后，用腹部的皮肤和脂肪填补缺损的乳房样式，用一台手术罢了肿瘤切除与乳房重建。

2025年5月，经由前期6次新缓助诊疗后，谢女士的肿瘤逐渐减轻、变软，也莫得出现严重的化疗副反映。齐集乳腺核磁、下腹部增强CT等各项搜检，刘春萍汲引判断达平直术指征。

手术中，刘春萍主任团队剖判协作，肿瘤切除与腹壁皮瓣制取同期进行。在完成腺体切除、腋窝淋结合清扫后，医师缜密辩认腹壁血管（好意思满保留腹直肌及神经），获取含皮肤、脂肪及血管的腹部皮瓣；随后将皮瓣血管与胸壁血管吻合，确保血供畅达。然后，通过修整皮瓣体积神色来缜密塑造当然下垂的外不雅，终末分层缝合腹壁。

刘春萍主任团队扩充DIEP手术

术后3天，谢女士即可下床步履，术后第7天出院，莫得出现出血、感染等并发症。经由皮瓣重塑的乳房外形很当然。谢女士手术确今日，刘春萍团队还扩充了第二台DIEP手术，相同也取得特出胜。

DIEP是现在乳房重建工夫最高水平

刘春萍先容，DIEP手术的难点之一在于供应血管的遴荐与保留，需要遴荐最优的血管来用作吻合，最细的吻合血管直径不到1毫米，游离的腹部皮瓣缺血时间也必须严格抛弃。同期，DIEP手术时间长，需要缜密的麻醉和手术体位解决，患者术后的归附需要协作皮瓣的监测及解决、压力性损害及下肢深静脉血栓的退避等专科护士，因此对多学科详尽实力要求较高。

现在，刘春萍汲引团队完成了数十例DIEP手术，患者预后致密无比，无一例出现严重并发症。她示意，DIEP手术诚然不错达到根治乳腺癌、重建乳房外不雅和腹部减脂的效劳，但单纯出于好意思容需求是不提议作念该手术的，它有较为严格的相宜证。关于但愿取恰当然外不雅、不肯使用假体且腹部脂肪裕如的患者（尤其是生养后女性），不管是单侧或双侧切除均可适用，尤其对可能接收放疗或曾因假体重建失败（如感染、包膜挛缩等）的患者更具上风。

据最新统计，我国每年新发乳腺癌病例约42万，占女性通盘新发癌症的19%，发病率年均增长约3%～4%。在乳腺癌患者中，约30%～40%需要接收切除术，其中约20%～30%的患者有重建需求，但本色接收重建手术的比例不及10%。“当代乳腺癌诊疗不仅要温情肿瘤的根治，更要敬爱患者的热情康复和生存质地。该手术让患者在校服疾病的同期，保抓躯壳的好意思满性和女性特征，这对热情康复至关进军。”刘春萍汲引示意。

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